医用呼吸机的使用指征:
机械通气的生理效应,即①改进通气②改进换气③降低呼吸功耗决定了机械通气可以用来改变以下病理生理状态。
通气泵衰竭:呼吸中枢冲动发放减少和传导障碍;胸廓机械功能障碍;呼吸肌疲劳。
换气功能障碍:功能残气量减少;V/Q比例失调;增加肺血分流;弥散障碍。
需要加强气道管理:保持气道顺畅,以防窒息;在使用某些有呼吸抑制的药时,可以参考以下条件来判断是否进行机械通气:
一般的呼吸衰竭治liao方法无效者;
呼吸频率大于35~40次/分或小于6~8次/分;
呼吸节奏频率异常或自主呼吸微弱或消失;
呼吸衰竭伴有严重的意识障碍;
肺水zhong严重;
PaO2小于50mmHg,特别是吸氧后仍然小于50mmHg;
PaCO2进行性增加,pH动态下降。