在使用麻醉机进行全身麻醉的过程中,由于患者呼气等原因,麻醉机中出现了细菌,内部结构细腻复杂,无法直接与外界沟通。麻醉机的内部环境已成为细菌繁殖的温床。常规的清洁和消毒方法除去麻醉机内部细菌的能力有限。多次拆卸麻醉机也会对其自身的应用产生很大影响。高温去菌也是麻醉机常用的消毒方法,但高温可能会导致麻醉机电路的某些部分变形,影响其使用。此外,如果使用消毒剂进行消毒,48小时内环氧乙烷的释放残留物将延迟麻醉机。
在消毒器和呼吸回路消毒的帮助下,消毒过程中使用雾化臭氧和过氧化氢,具有明显的消毒增强作用,可降低单一因素的毒性、刺激性和腐蚀性。消毒效果好,无需拆卸,对麻醉机影响小。反复消毒仍然不影响麻醉机的使用。然而,如果单独使用麻醉机,患者可能会在早上麻醉后从外部感染细菌和肺部感染。
人工鼻滤器是一种能过滤吸入气体的装置,能大大减少细菌、病毒等微生物的污染。研究发现,麻醉机呼吸回路消毒和人工鼻滤器的结合可以防止微生物进入人体,麻醉过程中患者呼出的麻醉机携带的细菌数量也显著减少。这种方法能起到保护病人的双重作用。对麻醉机呼吸回路进行全面消毒,医源性感染的可能性显著降低,防止了不同患者共用。人工鼻滤器的联合使用可以大大减少病人与外界细菌接触的机会。人工鼻过滤器中的特别滤网可以阻挡灰尘和大量微生物。由于其滤膜上有静电,它也可以在某种程度上阻止病毒感染的可能性。研究证明,麻醉机呼吸回路消毒联合人工鼻滤器治疗,60例病例仅发生2例肺部感染,感染率为3.33%。根据麻醉机呼气口采样培养结果,细菌检出率为7.5%。观察组的两组数据分别为8.33%和14.2%。对两组结果进行比较,P < 0.05,差异是显著的。
也证明了麻醉机呼吸回路消毒与人工鼻过滤器联合使用,可以降低全身麻醉患者肺部感染的发病率,麻醉机检测到的细菌数量明显减少,明显优于麻醉机呼吸回路消毒的单独使用,降低了医源性交叉感染的可能性,更有利于患者健康。